Лечение плечевых суставов

Разрыв капсулы плечевого сустава

Разрыв капсулы плечевого сустава – не самостоятельная травма, а почти неизбежное последствие травматического вывиха плеча. Разрыв капсулы обычно приводит к её расширению. Она хуже удерживает головку плечевой кости, что приводит к повышению риска повторного вывиха плечевого сустава. Лечение вывиха с разрывом капсулы обычно консервативное, но при значительных повреждениях пациентам требуется операция. Она направлена не только на восстановление капсулы, но и на коррекцию других анатомических дефектов, которые нарушают стабильность плечевого сустава. В Клинике вы можете пройти малоинвазивное артроскопическое лечение, позволяющее полностью восстановить функцию конечности и избежать повторных вывихов в будущем.

Повреждение связок плечевого сустава

В результате вывиха плеча, другой травмы или дегенеративного процесса у человека часто повреждаются сухожилия мышц, отвечающих за вращение и стабилизацию плеча. Люди без медобразования часто путают сухожилия со связками, поэтому ошибочно считают, что при травме у них случился разрыв связок. Но на самом деле связок в плече почти нет. В этом суставе присутствует только одна связка: корако-акромиальная (клювовидно-акромиальная). Она почти никогда не травмируется, а если и повреждается, то успешно и полностью регенерирует. Если вы считаете, что у вас могли разорваться связки плеча, обратитесь в Клинику. Мы проведем диагностику и назначим лечение, которое поможет вам быстрее восстановиться после травмы, избавиться от боли, вернуться к работе или спорту.

Повреждение вращательной манжеты плеча

Повреждения вращательной манжеты плеча приводят к хронической боли и нарушении функции конечности. Разрывы сухожилий и мышц могут быть травматическими или дегенеративными. Для их лечения обычно используют консервативные методы, реже проводятся хирургические операции. Если у вас повреждены сухожилия вращательной манжеты, обратитесь для обследования и лечения в Клинику.

Рука не поднимается, боль в плече и руке

Боль в плече является одной из основных причин потери трудоспособности из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата. Часто боли мучают человека по ночам, мешают выполнять работу, существенно снижают качество его жизни. В запущенных случаях у человека перестает подниматься рука: из-за боли, повреждения сухожилий или дегенеративных изменений в самом плечевом суставе. Чтобы избавиться от боли, необходимо выяснить её причину, по возможности устранить её или взять под контроль. Обратитесь в Клинику, чтобы получить помощь. Здесь вы получите лечение, которое поможет устранить боль в плече надолго, а возможно и навсегда.

Разрыв суставной губы плечевого сустава

Разрыв суставной губы происходит во время вывиха плеча. Чаще встречается разрыв в передне-нижней зоне, его называют повреждением Банкарта. Реже разрывается верхняя часть губы – этот вид травмы называют SLAP-повреждением. Суставная губа поддерживает стабильность плечевого сустава. Если она разорвана, повышается риск повторных вывихов. В результате человеке не может полноценно заниматься спортом и физическим трудом. Но эти повреждения успешно лечатся. Обратитесь в Клинику, чтобы получить помощь опытных ортопедов.

Разрыв ключично-акромиального сочленения

Разрыв ключично-акромиального сочленения – травма, которая приводит к разрыву связок и смещению дистального конца ключицы. У некоторых пациентов возможно консервативное лечение травмы, но многим пострадавшим требуется операция. Для лечения вывиха ключицы, обратитесь в Клинику, чтобы получить помощь.

Плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит является устаревшим диагнозом, под которым скрывается множество разнообразных по происхождению заболеваний плечевого сустава. Их общим проявлением является хроническая боль в области плеча.

Заболевания

Чаще всего врачам-ортопедам приходится заниматься лечением таких заболеваний плечевого сустава:

• импиджмент-синдром;
• тендиниты мышц вращательной манжеты плеча, длинной головки бицепса;
• разрывы сухожилий;
• бурситы;
• остеоартроз плечевого сустава;
• артрит, синовит;
• адгезивный капсулит;
• вывихи плеча, включая привычные вывихи.

Методы лечения

Для лечения заболеваний плечевого сустава применяются консервативные и хирургические методы.

В Клинике предпочтение отдают консервативной терапии. Мы используем такие методики:

Разгрузка конечности. Эффективна при болезнях, связанных с длительной микротравматизацией. Кроме рекомендаций по ограничению нагрузок могут быть использованы ортезы, ограничивающие нежелательные движения, а также кинезиотейпирование.

Медикаментозная терапия. Пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства, а при некоторых заболеваниях также используют миорелаксанты, глюкокортикоиды, средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты, антибиотики и т.д., в зависимости от происхождения заболевания. Препараты принимаются преимущественно в пероральных формах. Изредка требуются внутримышечные или внутривенные инъекции. Наружное нанесение препаратов тоже применяется, но оно обычно малоэффективно. Некоторым пациентам становится легче от согревающих (местно-раздражающих) кремов.

Пункция сустава. Может потребоваться при травмах, чтобы эвакуировать кровь, при синовите, чтобы убрать из сустава воспалительную жидкость. В случае гнойного воспаления плеча (септического артрита) пункция сустава считается обязательной процедурой. Она имеет значение не только для лечения заболевания, но и для его диагностики, так как врачи могут определить, какие бактерии вызвали воспаление, и получить данные чувствительности выделенных микробов к различным антибиотикам, чтобы выбрать лучший препарат для их уничтожения.

Внутрисуставные инъекции и блокады. При сильном воспалении мы вводим в глюкокортикоиды околосуставно. В случае острой боли проводим блокаду местными анестетиками. Избавиться от хронического болевого синдрома при остеоартрозе помогают уколы гиалуроновой кислоты в плечевой сустав. Она выполняет функцию смазки, смягчая трение хрящей. Эффект после инъекции сохраняется несколько месяцев.

Клеточная терапия. Для усиления регенерации тканей в плечевом суставе наши врачи проводят внутрисуставные инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы или стволовых клеток. Методика эффективна при дегенеративных заболеваниях, таких как остеоартроз или синдром ротаторной манжеты. Клетки для введения в плечевой сустав получают из организма пациента (из крови или жировой ткани), поэтому метод лечения полностью безопасен.

Артроскопические операции. Помогают устранить последствия вывиха плеча, восстановить разорванные сухожилия, избавиться от хрящевых тел внутри сустава, устранить давление на сухожилия при импиджмент-синдроме. Артроскопические операции значительно менее травматичные, чем открытые, так как все манипуляции выполняются через проколы в области плечевого сустава. Его полость не вскрывается.

Эндопротезирование плечевого сустава. Самый радикальный метод лечения заболеваний плеча. Удаляют собственный сустав и заменяют его искусственным эндопротезом. Методика применяется при артрозе тяжелой степени или после травмы. Врачи проводят частичное протезирование, заменяя только плечевую часть сустава, или тотальное, замещая имплантом также лопаточную часть.

Наши преимущества

Чтобы получить медицинскую помощь высокого уровня, обратитесь в Клинику. Мы избавим вас от боли в плече, восстановим подвижность, предотвратим осложнения. Наши преимущества:

• Точная диагностика. Мы выясним происхождение симптомов, чтобы оптимально спланировать лечение.
• Консервативные методы. Хотя в нашей клинике проводятся операции, мы стараемся избегать хирургических вмешательств, если проблему можно решить с помощью консервативной терапии.
• Комплексное лечение. Используем одновременно медикаментозные и немедикаментозные методики, применяем системную и локальную терапию.
• Эффективность. Мы не используем препараты и методики с сомнительной клинической эффективностью, отдавая предпочтение проверенным способам лечения плечевого сустава.
• Инновации. Используем клеточную терапию для стимуляции регенерации сустава, вводим в плечо обогащенную тромбоцитами плазму или стволовые клетки.
• Минимальная инвазия. Все операции на плечевом суставе проводятся с использованием малоинвазивной артроскопической техники.
• Надежные результаты. Мы используем современные модификации хирургических операций. Вам вряд ли потребуется повторное хирургическое вмешательство даже в отдаленном будущем.
• Полноценная реабилитация. У нас можно восстановиться после травмы или хирургической операции, чтобы восстановить амплитуду движений в плече, объем и силу мышц, в короткие сроки вернуться к привычной жизни, спорту или физическому труду.